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Les Troubles Obsessionnels-Compulsifs Convertir en PDF Version imprimable Suggérer par mail

Section : articles, Catégorie : psychopathologie

Proposé par Stephane Desbrosses, le 20-12-2007

Le Toc rituel de propreté est très connu, c'est loin d'être le seulCe trouble fait partie des troubles anxieux... et touche 2 à 3 % de la population... il est caractérisé par l'existence d'obsessions et de compulsions
TOC = Trouble obsessionnel compulsif. L'âge moyen de début se situe vers 20 ans... et touche aussi bien l'homme que la femme...

1. Les obsessions

Ce sont des idées et pensées intrusives (c'est à dire qu'elles sont là contre sa volonté et il ne peut s'en débarrasser).. il les trouve absurdes, répugnantes parfois et étrangères à sa manière habituelle de penser... l'anxiété d'ailleurs vient du fait que le sujet essaie de chasser ces obsessions de son esprit..
Il existe des obsessions :

1.1. Idéatives

soit sous forme d'interrogation = la folie du doute (ai-je bien vérouillé la porte.. fermé le gaz..? dieu existe-t-il? existe-t-il une vie après la mort ?...) ou alors sous forme de représentations mentales (le plus souvent d'ordre sexuel ou violent.. tuer son enfant... etc)

1.2. Phobiques :

par exemple peur d'être contaminé, ou d'être atteint d'une maladie..

1.3. Impulsives

c'est une peur de commettre contre sa propre volonté un acte absurde ou immoral... (peur de blesser quelqu'un, peur de dire des grossièretés...) En fait la réalisation de l'acte est exceptionnelle..

2. Les compulsions et rites conjuratoires

Ce sont des comportements répétitifs se déroulant selon certaines règles de façon stéréotypée.. et dont l'accomplissement s'impose de façon incœrcible au sujet.. Ils découlent généralement du contenu de l'obsession : lavage répété des mains... vérification répétée de la fermeture des portes ... Parfois il n'y a aucun lien logique avec l'idée obsédante ! (exp : toucher le bout du nez pour empêcher une catastrophe de se produire...) ça prends un caractère magique conjuratoire dans ce cas..

3. formes différentes de TOC

Forme avec prédominance des obsessions Forme avec prédominance des rituels et qui est de meilleur pronostic

4. Le traitement des TOC

les antidépresseurs (3 en particulier que je ne citerai pas) sont particulièrement efficaces... associés à une psychothérapie..

Une manie selon le dico.. est une habitude bizarre, une idée fixe .. mais l'épisode maniaque fait partie du trouble bipolaire... (anciennement appelé psychose maniaco-dépressive) et n'a donc rien à avoir avec le TOC..

C'est un état d'éxcitation (qui s'oppose point par point à l'épisode dépressif majeur) associant :

1/ Une exaltation de l'humeur

euphorie, gaité exagérée, sentiment de bien être extraordinaire... mais qui reste instable et fluctuant pouvant laisser place à une colère voire une fureur... il existe aussi une vision exégérément positive de soi (surestimation de soi, il s'attribue des qualités, des dons voire des diplomes ou des fonctions qu'il n'a pas )... une vision exagérément positive de l'avenir (optimisme démesuré.. plein de projets.. il est prêt à tout entreprendre et tout réussir dans un avenir radieux ).. enfin une vision exagérément positive du monde (le monde semble plein d'opportunités.. contact facile avec les autres, multiplication des contacts sociaux... dépense d'argent inconsidérée^^...)

2/ Une excitation psychique

c'est une accélération du fonctionnement mental (tachypsychie) .. une logorrhée (le sujet parle sans arrêt^^) d'ailleurs le discours parait souvent incohérent, il existe bien un fil conducteur mais la pensée est désordonnée et chaotique... une fuite des idées ^^ avec attention quasiment impossible (distraction totale) et une imagination exaltée..

3/ Une agitation motrice

un maniaque ne tient pas en place.. il court, déplace les objets, passe d'un endroit à l'autre et sans arrêt presque... une activité physique débordante avec une endurance surprenante et pouvant l'emmener à l'excès..

4/ Les signes somatiques

Une insomnie sévère, une faim et soif exagérés, température élevée, amaigrissement, diminution de la tension artérielle, pouls accéléré, une désinhibition intellectuelle.. avec hypersexualité génératrice d'actes médico-légaux à type d'outrage et attentats à la pudeur..

Le retentissement social et professionnel est majeur... l'épisode peut être résolutif spontanément (3 mois en moyenne) ... entre les accès le sujet retrouve sa personnalité d'origine...

   

Mots-clés : compulsion, obsessif-compulsif, obsession, syndrômes, TOC

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9 commentaire(s)

Ecrit par: Manue le 23-12-2007

J'ai des tocs depuis un certain temps( trop longtemps) et bien que j'essaie de m'en débarrasser je n'y arrive pas! Comment peut on travailler sur ces tocs sans pour autant consulter un psy ou prendre des antidépresseurs?

 

Ecrit par: Carnégie le 23-12-2007

Bonjour. Suite à votre question, j'ai écris un article spécifique afin de répondre et conseiller les personnes qui souhaiteraient, comme vous, faire face à leur démon sans l'aide de démons extérieurs ^^ 
 
Voici le lien de l'article. Bonne lecture, et mes encouragements ;) 
faqs-psy-soigner-ses-tocs- sans-consulter.html

 

Ecrit par: Sorbet76 le 23-12-2007

Bonjour, j'aimerais savoir, si les troubes obssessionnels compulsifs peuvent apparaitre dès l'enfance? Car je connais un petit garçon qui a plusieurs symptomes que vous avez écrit dans votre article. Et comment peut-on l'aider s'il est atteint de cette maladie?

 

Ecrit par: Carnégie le 24-12-2007

Il faut s'attendre à tout et bien que je n'aie jamais entendu parler de cas de toc dans la petite enfance... certains symptômes pourraient constituer une prédisposition au développement de Tocs plus tard. J'ai par contre déjà vu le cas d'enfants, après 10 ans, qui en souffrent. 
 
D'abord, voir si ces symptômes sont constants, réguliers... et handicapants. Ensuite, une petite aide sous forme de conseil se trouvent dans le lien noté ci-dessus. Une consultation appropriée n'est jamais un mal en soi, ne serait-ce que pour rassurer.

 

Ecrit par: Zeni Jean-Pierre le 24-12-2007

J'ai participé sans doute à la 1 ère émission de télévision sur M6 dans Zone Interdite et présentée par P. de Carolis. 
 
Depuis j'ai j'ai écrit un livre intitulé : " T O C ou la folie du doute " publié aux éditions E-Dites en octobre 2006 sur mon quotidien car atteint de T.O.Cs depuis l'âge de 18 ans et j'en ai aujourd'hui 58. 
 
Je suis en invalidité depuis 19 ans à cause de la psychiatrie !... 
 
J'écris un 2 ème livre expliquant la génèse de cette pathologie qui a ce jour profite aux labos et aux médecins peu respectueux des malades et du Cde de Déontologie Médicale. 
 
Jean-Pierre Zéni

 

Ecrit par: Carnégie le 24-12-2007

Bonne initiative, la psychologie donne trop peu l'occasion aux patients de s'exprimer. Il est pourtant évident qu'une vue "de l'intérieur" aide non seulement les gens à comprendre, mais également les médecins et psychologues, à apprendre et éventuellement remettre en cause leur méthodologie si besoin est.

 

Ecrit par: Pluie6 le 02-12-2009

Bonjour, 
Ma fille de 20 ans a des tocs et depuis environ 2 ans a de fréquentes crises de violence verbale ou physique. Est-ce que cette violence se rencontre souvent chez une personnes souffrant de tocs ?

 

Ecrit par: Claire Langier le 05-12-2009

Il n'est pas rare que la tension nerveuse induite par ce trouble s'exprime d'une manière violente, cela ne signifie pas non plus que le trouble constitue une excuse au comportement violent.

 

Ecrit par: Pluie6 le 07-12-2009

Merci pour votre réponse Claire. 
Pouvez-vous la préciser svp ?  
Cela n'excuse pas, veut-il dire qu'elle pourrait se maîtriser ou que cela peut révéler une autre pathologie ?

 


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