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Groupe C - Personnalité Obsessionnelle-compulsive Convertir en PDF Version imprimable Suggérer par mail

Section : articles, Catégorie : psychopathologie

Proposé par Stephane Desbrosses, le 20-12-2007

L'obsession rituelle de propretéGroupe C - Personnalité Obsessionnelle-compulsive

1. Résumé des principaux critères du DSM-IV

Mode général de préoccupation pour l'ordre, le perfectionnisme, le contrôle mental et interpersonnel, et ce aux dépens d'une souplesse d'ouverture et d'efficacité. Le diagnostic nécessite la présence d'au moins 4 des 8 manifestations suivantes.
  • préoccupation pour les détails, règles, inventaires et organisations au point que le but principal de l'activité soit perdu de vue.
  • Perfectionnisme qui entraîne l'inachèvement des tâches
  • Dévotion excessive pour le travail et la productivité à l'exclusion des loisirs et des amitiés.
  • Le sujet est trop consciencieux, scrupuleux et rigide sur des questions de morales, d'éthique ou de valeur.
  • Incapacité à jeter des objets usés, même s'il n y a aucune valeur sentimentale
  • Réticence à déléguer des tâches, à travailler avec autrui à moins que les autres ne se soumettent totalement à sa manière de faire les choses.
  • Le sujet est avare pour l'argent, pour lui-même et pour les autres.
  • Il se montre rigide et têtu.

2. Données épidémiologiques (ratio/prévalence)

La prévalence est estimée à 4%. Cette personnalité est plus fréquente chez les hommes.

3. Caractéristiques psychopathologiques du trouble

3.1. Symptômes

Un perfectionnisme et une méticulosité, un souci de l'ordre (matériel, moral ou social) Une indécision, une froideur affective et une psychorigidité. : Le sujet est froid et impassible, possède une forte tendance à l'intellectualisation, ceci afin de se préserver des débordements émotionnel qu'il redoute. Le sujet est décrit comme autoritaire, égoïste (avec tous, même sa famille) et fait passer son activité professionnelle avant l'activité familiale.

3.2. Relations interpersonnelles

Elles peuvent être bonnes : la personnalité OC peut être remarquablement bien adaptée, surtout si sa situation professionnelle sollicite ses traits de personnalité. Le sujet se considère volontiers comme sérieux, responsable et efficace. Il y a un contraste à ce niveau avec l'image qu'ils ont des autres : la personnalité OC ne fait pas confiance aux autres (attention, ce n'est pas un sentiment de persécution) car elle pense qu'ils ne feraient pas aussi bien.

3.3. Expressions affectives, émotionnelles ; style cognitif

Le sujet redoute les débordements émotionnels : il lui semble normal de penser que les sentiments peuvent se raisonner, se planifier... Le style cognitif se base sur la logique, le raisonnement et le respect de la morale : la personnalité OC a une vision analytique de la situation. Néanmoins, hésitation et perfectionnisme conduisent à une sorte de mal-être cognitif, se caractérisant par l'impression que les idées se bousculent dans la tête, avec une impossibilité de hiérarchiser ces idées ainsi que les tâches à accomplir.

4. Adaptation et évolution des troubles

L'adaptation est variable. On note au fur et à mesure une dégradation du niveau d'adaptation professionnelle et familiale, pour deux raisons : les troubles de la personnalité OC s'aggravent avec l'âge, et les capacités de résistance de l'entourage s'amenuisent. L'évolution la plus grave est bien sûr le trouble OC, et/ou un épisode dépressif majeur. Il y a souvent un lien entre la personnalité OC et les troubles de conduites alimentaires (souvent, les troubles des conduites alimentaires précèdent l'affirmation de la personnalité OC)

5. Hypothèses explicatives

Il s'agit d'un trouble largement expliqué par la psychologie : le sujet reste fixé sur la période sadique-anale, d'où des comportement de propreté excessive et une avarice. Les mécanismes principalement utilisés sont l'isolation, le déplacement, la formation réactionnelle et la sublimation. Les théories cognitives mettent l'accent sur les règles éducatives rigides, qu'on peut repérer dans la famille : le rôle de chacun est précisé et spécifié, il y a peu d'expressions émotionnelles,...

6. Prise en charge et Objectif thérapeutique

Il faut mettre l'accent sur la modification de la perception des autres : le sujet doit faire confiance aux autres et déléguer des tâches. On peut aussi essayer d'apprendre au sujet à exprimer ses émotions.

Source : Cours de psychopathologie - Licence - Université de Dijon
   

Mots-clés : compulsion, obsession, obsessionnel-compulsif, TOC, troubles de la personnalité

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3 commentaire(s)

Ecrit par: Anthea le 23-12-2007

AHHH!!! 
mais c'est horrible!!! 
tout ce que je croyais explicable par mon vécu est en fait surtout le fait de ma personnalité!!! 
Et ça va s'aggraver?! 
Mais quelle horreur ... 
Et que 2 lignes pour dire ce qu'on peut faire ... ça fait léger ...ça veut dire qu'on ne s'en sort pas???

 

Ecrit par: Carnégie le 23-12-2007

On s'en sort ^^ Soit dit en passant, je rapelle que lire un cours sans le replacer dans son contexte fait forcément un peu peur... 
 
Une personnalité est dite pathologique (on parle alors de trouble de la personnalité) à condition que les traits de cette personnalité soient flagrants, exprimés de manière rigide et quasi-exclusifs, et que cela entraine une souffrance (pas une "petite" souffrance non plus...) de la part de l'entourage ou du patient lui-même... 
 
En dehors de cela, il faut savoir que par un effet nommé Barnum, nous avons TOUS plus ou moins tendance à nous reconnaître dans les classifications des personnalités. Il n y a pas de réelle frontière entre l'expression normale d'une personnalité et un trouble de personnalité. 
 
Ainsi, Anthea, il est déjà probable qu'en lisant les descriptions d'autres personnalité, tu relève des points qui te semble concorder avec la tienne. Cela ne veut pas dire qu'il y'a quelque chose d'ffrayant ou d'horrible à y reconnaitre :) chacun possède des traits de plusieurs personnalité. Il est envisageable de commencer à se poser des questions - sans dramatiser - lorsque l'on remarque qu'une seule de ces personnalité nous définie presque constamment, et que cette personnalité pose de gros problèmes à nos relations sociales, à notre bien-être... 
 
Les deux lignes de suggestion pour le traitement sont là à titre indicatif. La majorité des troubles psychologiques s'examinent au cas par cas, difficile de décrire une méthode unique et universelle qui soit applicable à tous sans exception. Si tu penses que tu présentes des signes flagrants de troubles de personnalité, le mieux à faire est de consulter, ne serait-ce que pour te renseigner :)

 

Ecrit par: Anthea le 23-12-2007

oui, c'est vrai que je n'avais pas lu la page d'introduction du chapitre psychopathologie ... qui permet de prendre du recul. 
Et aussi de lire les autres profils. 
 
Pour mes TOC, je ne vois rien d'illogique à la base en fait.

 


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